Retinopatía HTA estadío III de Keith-Wagener-Barker.
Paciente de 52 años, hipertenso, diabético, obeso (síndrome
metabólico), que al realizar la retinografía como parte del screening de
la retinopatía diabética, observamos alteraciones vasculares, como
relación AV disminuida, con cierto refuerzo de la pared arteriolar,
rectificación y algún cruce. Además, signos de afectación
parenquimatosa, como el exudado algodonoso que puede advertirse en la
arcada temporal sup. (detalle), donde se aprecia el solapamiento que
provoca sobre los vasos del entorno, y que demuestra su localización en
capas superficiales.
Las lesiones que presenta este individuo, parecen ser achacables
sobre todo a la HTA, si bien la coexistencia de factores de riesgo
incrementa el número y gravedad de las lesiones. Aunque la retinografía
estaba destinada a la detección precoz de la retinopatía diabética, no
es menos cierto que el mayor número de lesiones que encontramos se puede
justificar por la HTA, lo que nos plantea la pregunta: ¿sería la práctica de la retinografía digital, un método más para la valoración del deterioro vascular de nuestros pacientes?.
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